解密唇裂修复手术的常见过程(唇裂修复手术后注意事项)

2022-08-24整形医院大全3

唇裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,对患儿的生活、心理都有很大的影响,应及时进行唇裂修复手术。关于唇裂修复手术,患儿家长关心的就是其手术过程,为此,今天就为大家说说唇裂修复手术的步骤。 唇裂修复手术过程如何呢?一般来说可分为定点、切开、分离和缝合四步,具体来看看吧。

解密唇裂修复手术的常见过程(唇裂修复手术后注意事项)

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唇裂的手术方法较多,有旋转推进法、三角瓣法、矩形瓣法等。它们的优点是保留组织多;修复后的上唇较松动,唇型整齐,可见唇珠,疤痕较小。但有些患者在术后不久会出现鼻底处重新塌陷,疤痕增大或上唇动态畸形,造成远期效果不佳。其原因与设计和操作不当、肌层缝合不好等有关。

唇裂修复手术的常见过程:

一、定点设计

定点设计是指将所有采用的各种不同手术方法的切口设计在唇鼻部上画出来,然后用蘸有美兰溶液的注射针头刺在设计线几个关键点的皮内。注意切勿刺入过深而引起出血。

二、切开

切开前可在两侧上唇近口角处使用唇夹或缝扎以压迫唇动脉,达到减少出血的目的。当然亦可用手指捏紧唇动脉来达到同样的目的。切开时术者用左手中指抵在切口部口腔粘膜处,并用食指、拇指绷紧或拉紧唇部,这样时组织紧张,便于切开。

三、分离

为了减轻创口缝合的张力,需在两侧牙槽嵴作松弛切口,并在骨膜上作钝性剥离。剥离范围患侧较健侧广泛,包括颊部软组织和裂侧鼻翼。对完全性唇裂,应将鼻翼外角与下鼻甲下放的附着点切断,这样才能使鼻翼外脚得到充分游离,便于最好的复位,终使鼻翼达到两侧对称。

四、缝合

缝合由内到外。先缝合鼻底使鼻翼复位,然后缝合唇粘膜及口轮匝肌,后者应达到功能性复位。肌层缝合不宜过多,而鼻底部一针尤为重要,次针不但能达到口轮匝肌复位的目的,而且可同时达到纠正鼻小柱根部偏斜的目的。

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