猿耳(satyr ear)也叫尖耳、猩猩耳,或妖耳。其特征是耳郭上部尖角状突起,此部位耳轮扭曲,耳轮沟消失,耳轮缘与对耳轮缘之间的耳舟窝成为一窄沟。猿耳为先天性发育畸形,系胚胎初期耳郭形成过程中第4个小丘发育异常所致。猿耳畸形在形态上可分为两类:①梭形猿耳。是典型的猿耳畸形,耳郭上部尖形如梭,耳轮及部分对耳轮存在,但扭曲。②扇形猿耳。耳郭上部尖形,但耳轮及对耳轮结构消失,类似于招风耳或隆突耳外观,或贝壳耳外观。
猿耳也常与招风耳、隐耳等耳郭先天性畸形同时存在,因此在治疗上要全面考虑。轻度猿耳畸形一般无需治疗,重度者则须行手术矫正。
猿耳畸形的治疗原则是:①对梭形猿耳需缩短耳轮、减少尖角畸形。②对扇形猿耳需矫正尖形畸形及招风耳畸形。
常用的手术方法:沿耳轮舟的折痕处切开皮肤,在软骨膜表面掀起皮瓣,于耳郭后内侧面广泛潜行分离皮瓣直至耳后沟。仔细解剖耳舟、耳轮软骨,分别在耳舟软骨的前外侧面、耳轮软骨的后内侧面划痕或纵行切开,但不切透对侧的软骨膜,使它们分别向相反方向卷曲,如此耳轮的弯度会自然矫正。最后将皮瓣向前推进,缝合固定,耳舟部用油纱卷曲压迫,塑型包扎。
术后常规应用抗生素3天,1周后拆除缝线,拆线后最好塑型包扎,在耳轮沟即耳舟内加压数月,以利于维持矫正后的耳郭形状。