前牙反颌在临床治疗中是很常见的一类错颌畸形,表现为下颌前牙包含上颌前突,严重的地包天不但影响美观,也影响咬合功能甚至身心健康。地包天可以通过牙齿矫正恢复正常,但地包天矫正的方法却与地包天的类型有关。
1、功能性地包天
多由不良哺乳姿势等而引起的下颌功能性过度前伸和前牙反合,下颌大小和形态正常,下颌能后退至前牙切对切关系,又称假性下颌前突。功能性地包天如不及时治疗可能发展成真性反颌,致使牙齿矫正难度增加。
2、骨源性地包天
多由遗传和疾病等因素所致。除前牙反合外,反覆盖大,磨牙为近中合,并有颌骨畸形,表现为下颌体长,下颌支短和下颌角钝,上颌发育不足,额部明显前突,下颌不能自行后退,面部呈凹面型,有时还伴有开合畸形。骨源性地包天由于表现为骨骼的异常,因此需要进行外科正牙手术治疗。
3、牙源性地包天
牙源性地包天表现为单纯性前牙反合,反覆盖较小,磨牙关系为中性或开始近中合。下颌大小形态正常,上下颌骨关系正常,下颌能后退至切对切关系,颜面基本正常。牙源性地包天通过牙齿矫正器可以获得理想矫正效果,常见的方法是固定矫正器,也有比最美观的隐形牙齿矫正器。